Как выбирать смесь
Для искусственного вскармливания нужна детская смесь, рассчитанная на возраст малыша. Дорогая банка или известный бренд сами по себе не гарантируют, что смесь подойдёт вашему ребёнку лучше другой стандартной.
Лечебные и специальные смеси выбирают не по рекламе. Если ребёнок родился раньше срока, плохо набирает вес, есть подозрение на аллергию или выраженные проблемы с пищеварением, обсудите подходящую смесь с педиатром.
Где найти инструкцию по приготовлению смеси
Ошибиться можно не только с количеством порошка: важны вода, температура и время хранения готовой смеси. Подробный порядок приготовления мы вынесли в отдельную статью — «Как готовить детскую смесь: вода, пропорции и хранение».
Не меняйте пропорции самостоятельно: следуйте инструкции конкретной смеси и местным рекомендациям по безопасному приготовлению.
Как кормить грудничка из бутылочки
Даже правильно приготовленная смесь — лишь часть кормления. Не менее важно удобно держать малыша, правильно располагать бутылочку, делать паузы и замечать, когда он насытился. Это относится и к сцеженному грудному молоку.
Держите ребёнка в устойчивом полувертикальном положении, предлагайте молоко без спешки и делайте паузы. Если малыш отворачивается или перестаёт сосать, не заставляйте допивать бутылочку. Подробнее — в нашей инструкции по кормлению из бутылочки.
Сколько смеси нужно ребёнку
Таблица на упаковке помогает сориентироваться, но не предписывает выпивать одинаковую порцию всем ровесникам. Один малыш попросит есть раньше, другой съест меньше за раз. Не нужно заставлять ребёнка выпивать объём, рассчитанный только по его возрасту.
В американских рекомендациях для новорождённых, получающих только смесь, приводится примерный стартовый объём: 30–60 мл за кормление каждые 2–3 часа в первые дни жизни. При признаках голода можно предложить больше; за сутки обычно получается около 8–12 кормлений. Это ориентир из США, а не готовое назначение вашему ребёнку и не норма для смешанного вскармливания.
Позже малыш обычно съедает больше за раз, а промежутки между кормлениями могут увеличиться примерно до 3–4 часов. Но это не расписание по будильнику: если ребёнок проголодался раньше или съел меньше обычного, смотрите на его поведение и питание за день.
Примерно с 6 месяцев малыш начинает знакомиться с прикормом, но смесь по-прежнему остаётся важной частью питания первого года. Указанные в некоторых зарубежных руководствах 5–6 приёмов пищи для детей 6–12 месяцев включают и смесь, и прикорм: это не требование давать 5–6 бутылочек.
Чтобы оценить, хватает ли питания, важны прибавка веса, самочувствие, мокрые подгузники и то, как малыш ест в целом. Если сомневаетесь, запишите кормления и число мокрых подгузников за сутки — с такими наблюдениями легче обратиться к педиатру. Не делайте смесь гуще или жиже ради нужного количества.
Малыш не всегда сообщает о голоде плачем: он может искать бутылочку, открывать рот или тянуть руки ко рту. Если перестал сосать или отвернулся, сделайте паузу и проверьте, не наелся ли он.
Для недоношенного ребёнка, младенца с заболеванием, недостаточным набором веса или при переходе со смешанного вскармливания на смесь режим и объёмы определяют индивидуально с врачом. Общие цифры не применяют вместо такого плана.
Когда обсудить кормление с врачом
Поговорите с педиатром, если ребёнок часто отказывается есть, захлёбывается во время кормления, испытывает заметную боль, у него повторяется рвота или вас беспокоит прибавка веса.
Срочная оценка нужна при резкой вялости, затруднённом дыхании, признаках обезвоживания, крови в рвоте или стуле и других заметных ухудшениях состояния.
