Когда начинать вводить аллергены
Примерно с шести месяцев многие дети уже готовы знакомиться с прикормом. Только из-за того, что продукт может вызвать аллергию, обычно нет причины откладывать его до более позднего возраста.
Приведённые рекомендации не советуют без причины затягивать введение яйца и арахиса: слишком позднее знакомство может повышать риск аллергии. Но это не повод торопиться, пока ребёнок ещё не готов к обычному прикорму.
Какие продукты относятся к частым аллергенам
Перечни обязательных аллергенов на этикетках различаются между странами. Для семьи важнее знать распространённые группы продуктов и предлагать их в подходящей форме, когда малыш уже готов к прикорму.
Частые группы
- коровье молоко — в составе еды или при приготовлении, но не как основной напиток до 12 месяцев;
- яйцо;
- пшеница, ячмень, рожь и другие продукты с глютеном;
- арахис и орехи — только в безопасной измельчённой форме;
- семена, включая кунжут, в измельчённой форме;
- соя;
- рыба;
- моллюски и ракообразные — полностью приготовленные.
Почему новые аллергены вводят по одному
Первую пробу организуйте спокойно: один новый продукт и совсем маленькое количество. Тогда при появлении симптомов будет проще понять, с каким продуктом они совпали по времени.
Не смешивайте несколько совершенно новых аллергенов в одном блюде. Позже, когда каждый продукт уже знаком и хорошо переносится, сочетать их в обычном меню можно.
Практичный порядок введения
Без домашнего «теста» и сложных схем
- убедитесь, что ребёнок уже готов к прикорму и умеет справляться с подходящей текстурой;
- выберите один новый аллерген и предложите очень небольшое количество;
- используйте возрастно-безопасную форму продукта;
- не смешивайте первый контакт сразу с несколькими новыми аллергенами;
- если продукт перенесён нормально, продолжайте включать его в обычный рацион;
- не превращайте знакомство с едой в самостоятельную медицинскую пробу или «челлендж».
Если продукт переносится нормально — не убирайте его снова
Если малыш спокойно попробовал яйцо или другой аллерген, не делайте из этого разовый эксперимент. Переносимые продукты могут оставаться частью обычного разнообразного питания.
Не обязательно кормить одним продуктом каждый день по строгому графику. Важнее регулярно возвращаться к уже знакомым продуктам в обычном рационе.
Как безопасно предложить арахис и орехи
Цельные орехи не подходят маленькому ребёнку из-за риска удушья. С начала прикорма знакомить с орехами можно в измельчённом виде или в виде гладкой ореховой пасты, добавленной к подходящей еде.
Не давайте густой комок ореховой пасты с ложки. Консистенция должна соответствовать навыкам ребёнка: пасту можно тонко распределить по подходящей еде или смешать с уже знакомой мягкой пищей.
Яйцо, рыба и молочные продукты: где читать о каждом
Безопасная форма для каждого продукта своя: яйцо нужно полностью приготовить, из рыбы убрать кости, а коровье молоко не использовать как основной напиток до 12 месяцев. Подробные правила приготовления разбираются в отдельных статьях.
Здесь разобран общий порядок знакомства с аллергенами. Правила приготовления, подходящую консистенцию и другие особенности каждого продукта удобнее смотреть в соответствующих материалах.
Когда сначала нужен совет врача
Если у малыша подтверждена аллергия, выраженная экзема или есть другие серьёзные факторы риска, не составляйте план введения самостоятельно. Обсудите его с врачом, учитывая историю самого ребёнка и семьи.
Если у ребёнка тяжёлая экзема или аллергия на яйцо, время и способ введения арахиса особенно важно обсудить с врачом заранее. Общие советы из статьи не заменяют индивидуальный план для такого ребёнка.
Какие признаки могут указывать на аллергическую реакцию
Возможная реакция проявляется по-разному: это могут быть сыпь и зуд, рвота, диарея, кашель, свистящее дыхание, насморк, покраснение глаз или отёк губ и горла. Не обязательно возникают все симптомы сразу.
Если после нового продукта появились симптомы, прекратите давать его и обратитесь за медицинской оценкой. По одной сыпи или фотографии нельзя надёжно установить диагноз.
Чего не стоит делать
Короткий список
- не откладывать все аллергены автоматически до года;
- не вводить несколько новых аллергенов одновременно в одном сложном блюде;
- не давать цельные орехи или густой комок ореховой пасты;
- не исключать хорошо переносимый продукт без причины после успешного введения;
- не проводить самостоятельную пищевую провокационную пробу при уже известной аллергии;
- не пытаться лечить возможную аллергическую реакцию только по советам из интернета;
- не покупать «гипоаллергенные» продукты или добавки только ради профилактики без медицинских показаний.
